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病历复印制度

发布时间:2018-08-29  点击数:

第一条  病案室负责受理下列人员和机构复印病历资料的申请:

(一)患者本人或者其委托代理人。

(二)死亡患者法定继承人或者其代理人。

(三)保险机构。

(四)公安、司法、人力资源社会保障以及负责医疗事故技术鉴定的部门。

第二条  申请人应当提供的证明材料:

(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。

(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书。

(三)申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料。

(四)申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

第三条  公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求,需提供以下证明材料:

(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明。

(二)经办人本人有效身份证明。

(三)经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。

保险机构因商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料(合同或者法律另有规定的除外)。

以上机构携带有关证明材料到医务部提出书面申请,经医务部签署意见后,由病案室负责复印。

第四条  医院可以为申请人复印或者复制的病案资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

第五条  患方申请复印或者复制病案资料应填写《病历复印申请表》,由病案室工作人员审核。申请人(机构)提供的材料符合规定的,病案室工作人员应当在申请人在场的情况下复印,经双方确认无误后,加盖病案室公章。

第六条  正在住院患者的病历除公安、司法机关侦破案件等特殊需要外,原则上不予复印,待病历归档后至病案室复印。